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唐鈞:大病醫(yī)保市場化 利好"體制外"參保人員

中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)北京9月3日訊 近日,國家發(fā)改委、衛(wèi)生部等六部委出臺了《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》),旨在進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度,健全多層次醫(yī)療保障體系,有效提高重特大疾病保障水平。對此,中國社會科學(xué)院社會政策研究中心秘書長、研究員唐鈞發(fā)表博文,認(rèn)為對“體制外”的參保參合人員來說是利好消息。但其效率和效果還需觀察和研究。

文章指出,“大病醫(yī)保”的推出,意味著“基本+補充”的社會保險模式在“體制外”的醫(yī)療保險領(lǐng)域正式確立。其中的基本醫(yī)療保險,即城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。如果加上城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,如今已經(jīng)覆蓋了全國96%的城鄉(xiāng)居民。但是,即便如此,疾病風(fēng)險,尤其是大病的風(fēng)險,仍然使“體制外”的城鎮(zhèn)居民和鄉(xiāng)村居民有后顧之憂。

唐鈞認(rèn)為,《意見》中提出的“支持商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險,發(fā)揮市場機制作用,提高大病保險的運行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量”的做法很有新意。因為這是在中國的社會保障制度設(shè)計中,首次正式地引入商業(yè)保險和市場機制。如果我們把“大病醫(yī)保”看作是補充醫(yī)療保險的話,這樣的選擇也可以說是符合國際慣例的。但其效率和效果還是需要繼續(xù)觀察和進(jìn)一步研究。

原文地址:

作者介紹:

唐鈞:中國社會科學(xué)院社會政策研究中心秘書長。香港理工大學(xué)應(yīng)用社會科學(xué)學(xué)系碩士。曾任民政部社會福利與社會進(jìn)步研究所社會保障研究室主任,并在英國塞賽克斯大學(xué)發(fā)展研究所(IDS)及臺灣中正大學(xué)作訪問學(xué)者,曾參加亞行“中國城市貧困問題研究”。

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